• Srpski
  • English

In order to view this page you need Flash Player 9+ support!

Get Adobe Flash player

Home Patients Neurology nurses advices Perkutana endoskopska gastrostoma - PEG
Perkutana endoskopska gastrostoma - PEG

Šta je Perkutana endoskopska gastrostoma  PEG?

 

Perkutana endoskopska gastrostoma  (PEG)  je postupak za postavljanje  katetera  kroz mali rez u trbušnom  zidu, za ishranu bolesnika (Enteralna ishrana).
U zavisnosti od zdravstvenog stanja  PEG može biti privremen ili trajan.

 

Kod kojih bolesnika je neophodna  primena PEG -a?

PEG je namenjen pacijentima  koji  zbog nemogućnosti  gutanja privremeno ili trajno ne mogu da unose potrebne dnevne količine kvalitetne  hrane i obezbeđuje im dugoročno rešenje za  ishranu. 
Psihička priprema bolesnika i porodice je od velikog značaja za prihvatanje ovakvog načina ishrane.

Najčešće se primenjuje kod:  trauma glave,  malignih bolesti,  neuromišićnih bolesti, neurodegenerativnih bolesti,  kao i kod produžene trahealne intubacije.

Ukoliko pacijent ima prepreku u predelu jednjaka ili na bilo koji način ne toleriše nazogastricnu sondu ,primenju ju  se  različite  metode  kojima se omogućava ishrana direktno preko želuca ili creva  tj. Enteralna ishrana.

Na koji  način  se ugrađuje PEG?

  • Izvodi se  u lokalnoj ili opštoj anesteziji
  • Endoskopom se ulazi kroz usta ili nos u želudac
  • Na stomaku se pravi mali rez na odgovarajućem mestu – u predelu želuca
  • Plasira se PEG kateter
  • Intervencija traje 15-20 min.
  • Kontrola kod hirurga  posle 48 sati
  • Hirurg daje  saglasnost za početak ishrane preko PEG-a

Koji je  način i postupak ishrane putem PEG-a?

  • Pre hranjenja bolesnika obavezno oprati ruke
  • Pre unosa hrane  proveriti položaj katetera, da li jedobro  pričvršćen  ( pratiti  obeleženost cevi)
  • Hrana se priprema u blenderu da bude tečna, temperature oko  37C
  • Poželjno je da bolesnik bude u sedećem položaju u stolici ili krevetu
  • Hrana se daje polako ( špricem od 60ml) prati se akt gutanja , važno je da nema vazduha u brizgalici
  • Ukoliko pacijent počne da se davi ili ima problem sa disanjem odmah prekinuti hranjenje
  • Nakon svakog obroka daje se i oko 30-50 ml vode

Kako dati  lek kroz perkutanu gastrostomu?

  • Većina lekova se mogu dati kroz PEG kateter
  • Lekove usitniti i rastvoriti u mlakoj vodi
  • Nakon primene leka kroz PEG, ubaciti oko 50 ml vode
  • Kapsule se ne daju preko PEG-a !


Koja  hrana je potrebna za hranjenje preko PEG-a?

  • Nakon postavljanja PEG-a konsultovati dijetetičara ili medicinsku sestru  koji će dati upustvo  za adekvatan unos  dovoljno kvalitetnih hranljivih namirnica, količine tečnosti, kao i  vitamina i minerale.
  • Na tržištu postoje hranljivi preparati koji se mogu koristiti putem PEG-a

Na koji način se neguje PEG?

  • Mesto plasiranja PEG-a katetera na koži  prebrisati fiziološkim rastvorom 0,9% i zaštititi providnim flasterom
  • Flaster menjati  na 2-3 dana
  • Pratiti pojavu bilo kakve iritacije ili bolnog mesta na koži
  • Pri pojavi crvenila ili sekreta oko stome , neophodna je konsultacija hirurga
  • Ubacivacivanjem vode ( 30-50 ml) posle svakog obroka održava se prohodnost
  • Ukoliko dođe do začepljenja ubacuje se oko 50 ml mlake ili gazirane vode

 

 

Who is online

We have 23 guests online

Webinars over Internet

Predvideli smo da se svakog trećeg četvrtka u mesecu, sa početkom u 12 časova, stručnoj i naučnoj neurološkoj javnosti Srbije obrate naši eminentni stručnjaci i predavači sa temama koje su aktuelne i koje zaokupljaju neurološku profesionalnu i istraživačku znatiželju kod nas i u svetu.
Webinari će se održavati u formi kratkih predavanja (20 minuta sa dodatnih 5 minuta za pitanja) u kojoj će auditorijum sačinjavati lekari na specijalizaciji na našoj klinici. Details on this link.

Scientific papers

A list of scientific papers published by the employees of the Neurology clinic since 1981. Complete list can be found here.